CVS reporta que más del 69% de afiliados de Aetna están en planes de 4 estrellas

Aetna, filial de CVS Health Corporation, anunció el 8 de octubre de 2026 que más del 69% de sus afiliados a Medicare Advantage están inscritos en planes para 2027 calificados con 4 estrellas o más sobre un máximo de 5 por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Por tercer año consecutivo, este resultado sitúa a Aetna entre las organizaciones de Medicare Advantage que cotizan en bolsa con mejor desempeño en el programa.

Steve Nelson, presidente de Aetna, afirmó que estos resultados consolidan el enfoque de la compañía en la calidad clínica y la excelencia operativa. Nelson agregó que este desempeño respalda la meta de regresar a márgenes adecuados mientras se optimizan las experiencias y resultados de los miembros.

En las métricas de calidad clínica, Aetna obtuvo 4,77 estrellas en reingresos hospitalarios por todas las causas. En atención para adultos mayores, alcanzó 5,00 estrellas en revisión de medicamentos y 4,03 estrellas en evaluación del estado funcional. En detección preventiva, registró 4,19 estrellas en pruebas de detección de cáncer colorrectal y 4,07 estrellas en cáncer de mama.

En experiencia del afiliado y operaciones, la aseguradora logró 4,29 estrellas por bajas quejas sobre el plan de medicamentos, 4,22 estrellas en calidad de la atención médica, 4,07 estrellas en acceso a medicamentos recetados y 4,04 estrellas en servicio al cliente. En mediciones administrativas, obtuvo 4,99 estrellas en disponibilidad de intérpretes en el centro de atención, 4,08 estrellas en revisión de apelaciones, 4,01 estrellas en decisiones oportunas sobre apelaciones y 4,01 estrellas en precisión de precios de medicamentos.

Las calificaciones corresponden a los datos publicados por CMS el 8 de octubre de 2026, con base en la matrícula registrada a septiembre de 2026. Al 30 de junio de 2026, CVS Health atendía a cerca de 37 millones de personas mediante productos de seguros médicos y gestionaba aproximadamente 9.000 farmacias minoristas.